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痛风患者如何服用阿司匹林?

2018-10-29文章来源:原创

      痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸生成增多和(或)排泄减少,血尿酸在组织过多沉积而引起的一组疾病,痛风的发生与血尿酸水平关系密切。众所周知,很多痛风患者常合并心脑血管病或高危因素,需要服用阿司匹林以预防这些心脑血管病的发生,然而,阿司匹林影响肾脏对尿酸的排泄,从而影响血尿酸水平,面对这种两难境地时,很多医患不知怎么选择。痛风患者再服用阿司匹林时,需注意以下几个问题:

    1、小剂量阿司匹林对肾脏排泄尿酸也有一定影响,从而时血尿酸水平升高,在低蛋白或使用利尿剂的患者中尤其明显;

    2、丙磺舒基础上联合小剂量阿司匹林时,对丙磺舒的尿酸排泄效果无影响;

    3、痛风急性发作期,应避免使用阿司匹林;

    4、必须使用抗血小板药物时,如急性冠脉综合征或脑梗塞,可权衡利弊不停用阿司匹林或改用氯吡格雷;

    5、老年高尿酸血症者服用小剂量阿司匹林期间,建议监测血尿酸水平和肾功能。