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血糖控制新指标,TIR,有什么不同?

2023-10-09文章来源:

很多糖友都知道,想了解血糖控制得好不好,需要定期监测一些指标,比如空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等,这些名词对于多数糖友都比较熟悉。但有一个比较新的指标,目标范围内血糖时间(TIR),很少有人了解,虽然是个新指标,但对反应血糖控制的好坏有很重要的意义。

什么是TIR

目标范围内血糖时间,是指在24小时内葡萄糖在目标范围内(通常是3.9-10.0mmo/L)的时间(用分钟表示),或其所占的百分比,可由动态血糖监测仪反应,或自己用便携式血糖仪监测末梢手指(至少每日7次血糖监测)然后用公式计算所得。对糖友来说,应尽可能地将血糖达标时间延长。

为什么提出这个指标

多项研究发现,TIR与糖尿病微血管并发症、心血管疾病的一些替代标志物以及妊娠不良结局,都有着密切的相关性。此外,一项研究显示,TIR与2型糖尿病患者心血管死亡和全因死亡有明显的相关性。《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》已经将TIR纳入血糖控制目标。

如何提高糖友的TIR呢?

虽然是新指标,但控制起来还是老办法。首先管住嘴,建议糖友严格限制糖分和脂肪的摄入,根据自身的血糖水平,选择低升糖指数的食物。均衡地摄取谷类、肉类、蔬菜瓜果类食物,每天的热量分配因遵循合适的比例:碳水化合物占50%-60%,蛋白质<15%,脂肪<30%。不吃或尽量少吃糖果、蛋糕和油炸食物。

其次迈开腿,进行适当的运动锻炼,运动有助于控制体重,改善血糖控制,减少血糖波动。糖有可以在餐后1-1.5小时之间进行运动。运动强度不宜过大,时间不宜过长。

更重要的是规范用药,按时按量服药,规范注射胰岛素,做好血糖监测记录,如有低血糖情况,及时补充糖分并就医。